Предложен новый неинвазивный способ получения информации о состоянии внутренних органов и патологических изменениях организма человека, приведших к смерти в учреждении здравоохранения, заменяющей классическую патологоанатомическую секцию при наличии письменного отказа от посмертного вскрытия, в случае предъявления медицинским работникам претензий по некачественному оказанию медицинских услуг. Способ состоит в проведении посмертного комплексного ультразвукового исследования, которое оформляется специальным протоколом, заменяющим традиционное патологоанатомическое заключение. 92 % проанализированных признаков при ультразвуковом исследовании трупа нашли свое достоверное морфологическое подтверждение при последующем вскрытии. Различия между предложенным автором способом и классической секцией трупа статистически не значимы (p=0,166134), что позволяет рекомендовать комплексное ультразвуковое исследование трупа к применению в практике.
патологоанатомическое вскрытие трупа, отказ от посмертного вскрытия, ультразвуковое исследование органов трупа, протокол
1. Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации: федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ (в ред. от 29.12.2017 № 465-ФЗ). URL: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_121895 (дата обращения 12.02.2018).
2. О правилах проведения патолого-анатомических исследований: приказ Минздрава России от 24.03.2016 № 179. URL: https://minjust.consultant.ru/ documents/ 19252 (дата обращения 12.02.2018).
3. О порядке проведения патолого-анатомических вскрытий: приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 июня 2013 г. N 354н URL: http://docs.cntd.ru/document/499028407 (дата обращения 12.02.2018).
4. О порядке установления диагноза смерти мозга человека: приказ Минздрава РФ от 25.12.2014 № 908н. URL: https://minjust.consultant.ru/documents/ 14630 (дата обращения 12.02.2018).
5. To Die in Order to Live’. The Need for Legislation Governing Post-Mortem Cryonic Suspension // Southwestern University Law Review. 2007. Vol. 36. № 1. Р. 33.
6. Архив решений арбитражных судов и судов общей юрисдикции. URL: http://sudrf.kodeks.ru/rospravo (дата обращения 05.02.2018).
7. Онлайн архив судебных решений. URL: http://www.garant.ru/company/ about/press/news/395402/ (дата обращения 05.02.2018).
8. Жакота Д. А. Неинвазивные посмертные исследования. Альтернатива и перспектива пре- и перинатальной диагностики. URL: https://d/rop_moskva.ru/ (дата обращения 15.01.2018).
9. Жакота Д. А., Туманова Е. Л., Ворожбиева Н. С. [и др.] Перинатальная неинвазивная и малоинвазивная аутопсия: право, религия, возможности и перспективы // Детские болезни сердца и сосудов. 2017. 14 (2). С. 83-89.
10. Туманова У. Н. Ляпин В. М., Буров А. А. [и др.] VACTERL ассоциация новорожденного: посмертная КТ и МРТ визуализация при патологоанатомическом исследовании // Russian tlectronic journal of radiology. 2017. № 7 (2). С. 191-208.
11. Коков Л. С., Кинле А. Ф., Синицын В. Е., Филимонов Б. А. Возможности посмертной визуализации в судебно-медицинской экспертизе трупа: обзор и критический анализ литературы // Consilium Medicum. Лучевая диагностика. Судебная медицина. (Прил.). 2015. № 1. Прил. 4-26.
12. Акопов В. И. Лозовский Б. В. Курышев А. Н. О возможности использования ультразвуковой диагностики в судебной медицине // Судебно-медицинская экспертиза. 1976. № 3. С. 16-18.
13. Мустафин Т. И., Хасанов P. P. Актуальные вопросы патологоанатомических исследований и малотравматичные технологии при аутопсии // Клиническая медицина Патологическая анатомия. 2007. № 4. С. 47-50.
14. Boyko О. В., Alston S. R., Fuller G. N., Hulette C. M., Johnson G. A., Burger P. C. Utility of postmortem magnetic resonance imaging in clinical neuropathology // Arch Patol Lab Med. 1994. Vol. 118. P. 219-225.
15. Thali M., Dirnhofer R., Vock P. The Virtopsy Approach. 3D optical and radiological scanning and reconstruction in forensic medicine (CRC Press, Boca Raton, Fl: CRC Press. London NW. 2009). Sud Med Ekspert. 2016. 59 (3). Р. 58-62.
16. Резников И. И., Фёдорова В. Н., Фаустов Е. В. [и др.]. Физические основы использования ультразвука в медицине. М., 2015. 97 с.
